 Riflessioni di un medico di emergenza ed urgenza sulla "malasanita' ".
Ancora una volta sulle pagine dei quotidiani locali e nazionali si parla di "malasanita'".
Evito, sia per buon gusto sia perche' sui specifici fatti e' in corso un'indagine della Magistratura, un giudizio personale sui singoli casi.
Ma ritengo tuttavia opportuno, da medico di emergenza da ormai 25 anni, dire anche la mia, dicendo che tutto e' possibile quando hai un afflusso di 250 pazienti al giorno, che devono essere visitati da 2 medici (la matematica dice piu' di 10 l'ora, quindi piu' di uno ogni 6 minuti...diciamo uno ogni 5 minuti).
Tutto e' possibile perche' oltre al paziente grave, politraumatizzato, oppure infartuato, o con ictus cerebrale, od in shock per qualche motivo c'e' uno stuolo sterminato di pazienti che ad un pronto soccorso non dovrebbero neppure affacciarsi. Ma ci vengono perche' "almeno mi fanno l'ecografia e gli esami subito".
Diciamo le cose come stanno allora, e senza demagogie.
Al pronto soccorso di Monaco di Baviera ci sono meno di 10 accessi notturni, da noi a Pisa oltre 100...
I medici e gli infermieri che lavorano nei nostri Pronto Soccorso ricevono lo stesso stipendio dei loro colleghi che lavorano in tranquille divisioni di medicina od in specialistiche dove addirittura non vi sono ricoverati il sabato , la domenica e le feste comandate. Non hanno alcun incentivo economico. Spesso fanno il turno in 5* il che significa 6 notti al mese che vengono retribuite (parlo dei medici, sapendolo per esperienza personale, circa 12 euro (avete letto bene 12 EURO LORDE a nottata - non l'ora...e la notte viene calcolata dalle 22 alle 6 del mattino, perche' per un'ipocrisa del tutto italiana non si possono lavorare 12 ore consecutive di notte (che chiunque sia di turno notturno lavora, invece, ogni volta..).
Dodici euro diviso dodici ore fa un euro l'ora.
Questo non significa che allora sia permesso essere meno efficienti o meno rigorosi nel lavoro, tutt'altro.
Ma questo va detto per chi fa finta di scandalizzarsi di questo e pero' non si scandalizza di chi, proprio nella nostra citta' tollera che vengano chiesti tra i 600 ed i 1000 euro per una visita ambulatoriale (intra moenia), ed invece non si prodiga per aumentare il personale medico ,infermieristico e tecnico nel pronto soccorso.
Tornando alle statistiche di tutto il mondo si parla di un errore umano ogni 1000 pazienti visitati in regime di urgenza (essendo oltre 70.000 i pazienti che transitano nel PS di Pisa sarebbe dunque "fisiologico" sbagliare circa 70 diagnosi l'anno.) Cosa che non succede, invece.
Il discorso mi porterebbe lontano e, almeno per il momento, mi fermo qui.
Sono certo comunque che se i giornali si occupassero anche delle parcelle milionarie chieste per semplici visite ambulatoriali, non nello scassato Pronto Soccorso, ma nelle varie belle cliniche private della zona, penso farebbero un bel gesto di equita', proprio per battersi contro quella "malasanita'" che almeno a parole, tutti affermano di combattere.
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