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BLSD in Giappone: interessanti risultati di uno studio

Si sa poco circa l’andamento della sopravvivenza da arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) in Giappone e le differenze di incidenza e di sopravvivenza per gruppi di età e l’origine dell’arresto. È stato condotto uno studio a livello nazionale, prospettico, basato su tutta la popolazione del Giappone e che coinvolge pazienti con OHCA e sottoposti a rianimazione (RCP). Lasso temporale: dal gennaio 2005 al dicembre 2009. Il principale end point è stato 1 mese di sopravvivenza con favorevole esito neurologico. Sono stati valutati a livello nazionale l’incidenza OHCA e gli esiti per età e origine di arresto. Una analisi di regressione logistica multipla basata sui dati forniti da un testimone di OHCA è stata utilizzata per regolare i fattori che sono stati potenzialmente associati ad un favorevole esito neurologico. In 5 anni sono stati arruolati 547.153 OHCAs e 169.360 OHCAs con testimone. L’incidenza annuale è aumentata significativamente negli anni per entrambi i gruppi. La sopravvivenza con un quadro neurologicamente favorevole è significativamente aumentata dal 1,6% (1-676/102.737) nel 2005 al 2,8% ( 3.280/115.250 ) nel 2009 (P<0.001), dal 2,1% (638/30.556) al 4,3% (1.558/36.361) (p<0.001), e dal 9,8% (437/4.461) al 20,6% (1.215/5.906) (p<0,001) rispettivamente tra OHCAs, OHCA con testimoni ed in caso di intervento sulla fibrillazione ventricolare in OHCA. La disponibilità e l’uso pubblico del defibrillatore automatico esterno, o semplicemente di RCP da parte di un passante precedenti all’intervento medico sono stati associati con un risultato neurologico migliore. Tali dati valgono per la popolazione adulta ma non per bambini ed anziani.

Studio pubblicato su Circulation 2012; 126: 2834-2843

 

Tramite CardioLink

 

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